「在床上翻來覆去，超過30分鐘卻還是睡不著 ～」🤷🏽♂️
「每晚一直做夢，感覺都睡不飽。」🤦♀️
「天還沒亮又醒來！然後就再也睡不著了……」👀
許多人一碰到失眠，第一印象就是跑去藥房自行購買『褪黑激素(Melatonin)💊』幫助睡眠；就連前高雄市長韓國瑜都想藉著『褪黑激素除抹黑』，而這也在去年造成一股Google搜尋風潮。
但，#褪黑激素 真的那麼神奇嗎？
中醫又怎麼治療失眠的症狀？
我們花個幾分鐘讓＃昌盛堂中醫 #褚衍強中醫師 簡單分享一下：
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褪黑激素(Melatonin)主要是夜間在黑暗條件下由松果體合成分泌的一種激素。在接近入睡時，大腦🧠便會開始分泌褪黑激素(Melatonin)，並在半夜達到高峰；而在早晨醒來之前，體內褪黑激素(Melatonin)的濃度便開始逐漸下降〽️。
也由於跟睡眠息息相關，因此約在1990年前後，褪黑激素(Melatonin)便開始在美國引起大眾及醫療體系的討論，並有不少人渴望藉由此激素，改善失眠與多夢的症狀。其中，亦有不少人聲稱其能#延緩老化、#預防心臟病、#糖尿病及 #白內障，甚至號稱不僅可以預防癌症，還可治療癌症。😮
於是乎，2015年Lauren AE Erland 研究團隊，便自加拿大安大略省貴湖市(Guelph)當地的雜貨店和藥店中，購買16種不同品牌之31項經核可上市的褪黑激素(Melatonin)產品，如：液體、膠囊或是錠劑，並進行分析💻。
研究除發現，褪黑激素(Melatonin)的含量在品牌和不同批次之間變化具有從 -83% 到 +478% 之差異外，更在產品中發現血清素、與中藥的 #纈草、西番蓮和洋甘菊的存在。也由於核准上市的褪黑激素產品、純度差異不穩定；加上長期使用的安全性與療效仍不明確💡，因此 FDA 依舊認定褪黑激素(Melatonin)為 #膳食補充劑 的一種。
📌為什麼會發現纈草存在呢???
事實上，早在西元二世紀時人類就開始使用纈草，當時在古希臘和古羅馬時期，是被當作一種治療心悸的草藥使用；中醫記載中，則是一直到明代時才有使用纈草的紀錄，主要是用於#神經衰弱、#失眠 和#癲癇 …等疾病。而現代研究也發現纈草有 #鎮靜安神 的作用，很適合 神經過勞、焦慮、緊張與頭痛患者使用。
📌此外還有酸棗仁!
其實除了纈草外，在 #煩心不得眠 與 #肝虛有熱 的失眠患者中，我們亦常使用 #酸棗仁 做為治療失眠的首選，而酸棗仁湯更被歷代醫家視為治療失眠的經典名方。另依據一項隨機對照試驗(RCT)顯示，酸棗仁確實可以作為失眠的另一種治療方法，也由於其為天然植物種子的緣故，因此更可在副作用較小的情況下幫助患者。
最後，再次呼籲民眾切勿自行購買藥物服用，由於中醫師治療失眠是採取辯證論治。況且每個人失眠的原因和體質都不盡相同，一帖酸棗仁湯絕不可能適合每一個患者。而服用劑量與方式亦有不同之處，切勿以身試藥，以免得眠不成反傷身。
參考文獻：
1. Lauren A.E. Erland, MSc, et al. Melatonin Natural Health Products and Supplements: Presence of Serotonin and Significant Variability of Melatonin Content. J Clin Sleep Med
. 2017 Feb 15;13(2):275-281.
2. Claustrat B, et al. Melatonin: Physiological effects in humans. Neurochirurgie. Apr-Jun 2015;61(2-3):77-84.
3. Sankha Bhattacharya, et al. Melatonin and its ubiquitous anticancer effects. Mol Cell Biochem. 2019 Dec;462(1-2):133-155.
4. Stephen Ben, et al. Valerian for sleep: a systematic review and meta-analysis. Am J Med . 2006 Dec;119(12):1005-12.
5. Qi-Hui, et al. ZhouSuanzaoren Formulae for Insomnia: Updated Clinical Evidence and Possible Mechanisms. Front Pharmacol . 2018 Feb 9;9:76.
本篇文章亦授權於早安健康發表：https://www.edh.tw/article/26653
