<注射疫苗的不適及副作用，中醫如何協助緩解>
隨著疫苗施打規模越來越大，除了公布的十類人員外，越來越多人也準備接受疫苗注射。但注射後的不適卻也讓人頭疼。症狀嚴重者甚至在接種不適後的兩三天內都無法好好上班，要是家有老小需要照顧的話又更是累人。今天湯詠舜醫師來跟大家講講中醫如何幫助緩解疫苗施打症狀！
不論施打哪一牌疫苗，基本上副作用都大同小異，包含：畏寒、發燒、全身肌肉痠痛、頭痛、注射處疼痛、腹瀉等。接下來分為施打前及施打後，來跟大家討論。
<施打前>
Ｑ1：誰是副作用高風險人群？
答案是『平常容易感冒、很常東痛西痛、腸胃差的人。』
為什麼呢？不論是根據目前的治療案例或是清冠一號處方組成，可以看到說多數是使用有發表散邪、理氣化痰、清熱去濕功用的藥物進行治療。
『平時容易感冒』，身體本來就因為過度操勞、晚睡而處於虛弱狀態，疫苗在某個程度上來說也算是一場小感冒。如果本來就操勞過度，是有可能延長副作用的持續時間。
『很常東痛西痛』，代表說你的筋膜平常就處於偏緊繃的狀態。接種疫苗後，外感風邪本來就會讓筋膜略為繃緊，當繃緊到一定程度，就會讓你覺的渾身痠痛，頭痛。
『腸胃差』，假如你自覺體內是容易有濕氣累積的人（容易有濕氣的因素：晚睡、喝酒、飲食重口味、喝冰飲、不運動…），那新冠肺炎很可能會加重你體內的濕氣積聚，產生如腹瀉的副作用。
Ｑ2：我是高風險人群，要如何預先緩解身體反應呢？
第一，當然是先吃好睡好囉！中醫所謂『正氣存內，邪不可干。』至少在施打前一週讓自己獲得充足的睡眠、健康的飲食習慣、適當的運動。
第二，可以先諮詢中醫師，看體內是不是有潛在外感或是腸胃問題。預先改善體內環境，增強緩解副作用的能力。(但不建議直接服用清冠一號喔！畢竟他是一個固定方，並不適合每個人的體質）
<施打後>
Ｑ1：除了普拿疼，我可以如何緩解不舒服？
要先提到疫苗的概念，不論mRNA或是腺病毒載體，他其實都是讓人體適應部分的病毒，來刺激抗體生成。從中醫來看，他其實就是一個人工的『外感風邪』，所以臨床上我們也多用應對外感方式進行治療。
內服方式:
由於新冠肺炎多屬風濕、風熱範圍。用藥上會傾向選用解表去濕、清熱化濕的方藥進行治療。常用方藥包含：藿香正氣散、荊防敗毒散、柴葛解肌湯、越婢加朮湯、清肺排毒湯等。如果有嚴重肌肉關節痠痛，可考慮用葛根湯；熱象嚴重加用石膏；腸胃症狀嚴重可加減生薑、厚朴、栝樓等。
外針處置:
用『合谷＋列缺』處理呼吸道症狀、『外關』疏風清熱、『崑崙』加上『束骨』處理痠痛感。有痰的話，可加用『豐隆＋足三里』化痰。腸胃部分，可用『公孫＋太白』調節氣機，『上巨虛、豐隆、足三里、梁丘、天樞』等恢復腸胃功能，加速代謝濕氣。
Q2：結構治療為何可以緩解不適呢？
包含全身痠痛、頭痛、施打處腫痛都是張力模式的展現。從結構觀點來看，注射處因為強烈刺激會造成筋膜深淺層錯亂，將局部結構理順可以迅速緩解施打處疼痛；全身痠痛、頭痛可理解為全身筋膜的繃緊，解開表層筋膜的緊滯患者感覺都會好很多。同時也可以改善循環代謝，加速症狀緩解。
<醫師臨床經驗分享>
在接種疫苗率逐步提高的同時，中醫師實際也遇到一些已接種的民眾前來看診，以下就實際遇到的狀況，彙整一些經驗跟大家分享。
徐聖俠中醫師: 重點是『處理局部注射處的沾粘扭旋』以及『脾胃氣血的流通』。注射前就要將預備注射處的結構理順、同時把腸胃氣血不通處針開，讓肌肉連貫而沒有過度轉折。AZ疫苗的熱比較集中於腸胃，而莫德納疫苗的熱較為分散，主要是打針處的筋膜錯亂不舒服。
『疫苗激盪起免疫作用的熱，如同憑空一場大雨。雨量多寡，如同身體激起熱氣多寡，隨免疫反應強弱不同。然而激起這股熱流之後，引起多少不適則是看你平常河道是否清理順暢。』－徐醫師這一段話我覺得是非常好的註解！
邱澤夏中醫師: 居家上，可以洗更熱的熱水澡，洗到全身冒汗。跟外感風寒風熱很像，用汗法去處理。加強發汗解表，可針合谷＋風池；虛人外感，用液門穴補法，上焦症狀可以用魚際穴。用『合谷＋太衝』開四關改善氣血循環，『陽陵泉』改善肌肉痠痛、緊繃；『足三里』補正氣；而針灸處的不適可以用『手解穴』處理喔。－邱醫師在應用古典針灸緩解症狀上也是效果卓越！
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